當民眾發生泌尿道感染時,最常見的治療方式是以口服抗生素為主。連彥奇藥師指出,療程天數會依感染部位及藥品選擇而異,例如:急性膀胱炎約治療3-7天,首選藥物為trimethoprim/sulfonamide;若是腎盂、腎炎則需5-14天,且以Beta-lactam類的抗生素投予天數大於5天較有效果,若是短期治療,trimethoprim/sulfonamide會比Beta-lactam類的抗生素更有效。值得注意的是,若病人重複感染,則需以抗生素治療6~8周或更長時間。
常見的五種治療泌尿道感染藥品,其作用、副作用與注意事項如下:
(1)Morcasin(Sulfamethoxazole 400mg+Trimethoprim 80mg):每日2次,每次2錠,服用7天。
【副作用】皮膚紅疹或癢、 腹瀉、無食慾、噁心、嘔吐。
【注意事項】有血液、肝腎障礙、過敏性體質者,對trimethoprim或sulfonamide成份過敏者應謹慎投藥。小於2個月的嬰兒禁用,避免造成新生兒黃疸;對磺胺藥過敏及蠶豆症病人勿服用;服藥期間皮膚對陽光較敏感,出門前應做防曬措施。
(2)Cephalexin(Cephalexin250mg):每日4次,每次1~2錠,服用7~10天。
【副作用】嘔吐、腹瀉、腹部不適。
【注意事項】青黴素過敏患者Cephalexin有良好耐受性,應注意其交互過敏反應;腎機能降低病患及孕婦請謹慎服用。
(3)Ceflour(Cefuroxime 250mg): 每日2次,每次1。
【副作用】嘔吐、腹瀉、胃腸不適、皮疹、頭痛。
【注意事項】依醫囑完成療程。
(4)Cravit(Levofloxacin 500mg): 每日1次,每次半顆,服用7天。
【副作用】皮疹、蕁麻疹、胸痛。
【注意事項】嚴重的腎臟障礙患者、癲癇患者、曾對Quinolone系抗菌劑有過敏患者,請謹慎服用。避免與牛奶、制酸劑、鈣片等同時併服,若有必要時,至少應錯開 2小時以上,以免影響藥效。
(5)Dolcol(Pipemidic acid 250mg): 每日2次,每次2錠。
【副作用】噁心、胃腸不適、皮疹、頭痛。
【注意事項】請依醫囑完成療程。
食藥署提醒,民眾一旦有泌尿道感染症狀,勿自行購買成藥,請依醫囑指示正確用藥並完成療程。服藥後出現過敏徵兆,請立即停藥,並儘速就醫。
✲ 摘自衛生福利部食品藥物管理署 藥物食品安全週報 第874期https://www.fda.gov.tw/tc/PublishOtherEpaperContent.aspx?id=1409&tid=3938&r=978100939